The daily Post

عملية ربط عنق الرحم للحامل هي أحد العمليات الدقيقة التي يوصى بها الطبيب النسائي مع بعض الحالات التي عانت سابقاً من الإجهاض، عادة ما ينصح بالقيام بهذا الإجراء من قبل طبيب نسائي ماهر لمنع الإصابة بالمضاعفات والمخاطر. في هذا المقال سنتناول أهم الاحتياطات اللازمة بعد العملية، وتجارب ربط عنق الرحم للحامل، وسنجيب على العديد من الأسئلة والتي من بينها متى يغلق عنق الرحم في الحمل.

عملية ربط عنق الرحم للحامل

يغلق عنق الرحم بصورة طبيعية في نهاية الدورة الشهرية استعدادا لإغلاق الرحم باحكام للاستعداد للحمل في حالة حدوثه، ولكن إذا لم يحدث حمل يفتح الرحم مرة أخرى لنزول الدورة الشهرية. عملية ربط عنق الرحم المعروفة بخياطة عنق الرحم عبارة عن إجراء يتم في الثلث الأول أو الثاني من الحمل؛ لعلاج ضعف عنق الرحم أو عدم كفاءته ولمنع حدوث تقلصات في الرحم، والتي يمكن أن تسبب الإجهاض أو الولادة المبكرة.

هناك العديد من الحالات الموصى لها بهذا الإجراء مثل: السيدات اللاتي عانين من قبل من خطر الإجهاض، المريضة التي تعاني من قصر في طول عنق الرحم. يتم هذا الإجراء عن طريق تخيط عنق الرحم في مرحلة مبكرة من الحمل أي في الإسبوع ال12 أو ال14 من الحمل، ويتم إزالة هذه الغرز في نهاية الحمل بعد أن يكون قد انتهى خطر الإجهاض. يتم الخضوع لهذه العملية تحت التخدير الموضعي في مستشفى معروف وبواسطه طبيب مختص.

الاحتياطات بعد عملية ربط عنق الرحم

توجد العديد من التعليمات والاحتياطات الواجب العمل بها بعد عملية ربط الرحم، هذه الاحتياطات يوضحها الطبيب للمريضة تفصيلياً وتتضمن ما يلي:

• الراحة التامة لفترة في السرير.
• تناول العلاجات الموصوفة بدقة والتي من أهمها مسكن الألم والمضاد الحيوي.
• مراقبة أي تغيرات تظهر على الجسم بعد الخضوع للعملية، بما في ذلك أي تغيرات في سوائل الجسم.
• الابتعاد عن ممارسة الرياضة أو أي نشاط بدني مجهد.
• التوقف عن الجماع لفترة حتى يأذن الطبيب به مرة أخرى.
• الاهتمام بالذهب إلى مواعيد فحص الحمل الدورية؛ من أجل الفحص المستمر والاطمئنان على صحة الأم والجنين.
• الاكثار من الخضر والفاكهة الغنية بالألياف لتفادي الإمساك، وتناول الملينات الموصوفة عند الحاجة.

جميع هذه التعليمات لا تقل أهمية عن الدواء، ويجب الأخذ بأي تعليمات أخرى إضافية يوصي بها الطبيب.

حركة الجنين بعد ربط عنق الرحم

بعد الخضوع لعملية الربط للحامل عادة ما تكون حركة الجنين طبيعية تماماً، حيث تستطيع الأم الشعور بحركة جنينها، ويجب الانتباه جيداً لهذه الحركة لأن عدم الشعور بها قد يكون مقلق ويحتاج إلى متابعة فورية من الطبيب النسائي المختص. أما بالنسبة لحركة الأم بعد عملية الربط فهنا ينصح الأطباء الأم بالراحة التامة؛ لأن الحركة الكثيرة والإجهاد يمكن أن يجعل حالة الأم أسوأ وتزداد معها خطورة الإجهاض.

تجربتي مع عملية ربط عنق الرحم

توجد العديد من التجارب الناجحة لعملية ربط الرحم، من أشهر هذه التجارب هي تجربة سارة، والتي عانت من الإجهاض بصورة متكررة بسبب ضعف عنق الرحم لديها، أخبرتنا سارة أنه بعد حملها ذهبت مباشرة إلى الطبيب لمنع تكرار تجربة الإجهاض مرة أخرى وأنه بعد أن فحصها الطبيب بدقة، أوصاها بتجربة عملية ربط عنق الرحم للحامل.

في البداية أصابها بعض القلق وخافت سارة من خطوات الإجراء ومدى تأثيرها عليها وعلى صحتها، إلا أنها أخبرتنا أن الطبيب أخبرها بخطوات العملية بدقة، وطمئنها إلى أن هذه العملية لا تستغرق وقتاً طويلاً بل هو إجراء بسيط سوف يضمن سلامتها هي وطفلها، كما أن الطبيب أخبرها أن هذه العملية لا تترك ورائها آثار وأنه يمكنها العودة لممارسة حياتها بعدها بفترة وجيزة.

تشجعت سارة وأتمت عملية ربط عنق الرحم مع طبيبها، واخبرتنا أنها لم تشعر بأي ألم أو انزعاج أثناء الإجراء حيث أنها كانت تحت تأثير المخدر، أخبرتنا سارة ايضاً أنها التزمت بتعليمات الطبيب الدقيقة وعملت بنصائحه بالتالي لم تستغرق وقتاً طويلاً بعد الإجراء حتى عادت إلى حياتها الطبيعية. استطاعت سارة الإنجاب بعد اكتمال أشهر حملها بأمان وحملت طفلها بين ذراعيها.

كم تستغرق عملية ربط عنق الرحم؟

لا تستغرق عملية ربط عنق الرحم للحامل وقتاً طويلاً، حيث يمكن للطبيب الماهر والمتمكن أن ينهيها في أقل من ساعة، ويمكن للمريضة معرفة خطوات العملية بدقة عن طريق مشاهدة فيديو عملية ربط عنق الرحم للحامل على اليوتيوب، يجدر الذكر هنا أن هذه العملية بسيطة ولا تستلزم المبيت في المشفى، فقط يجب البقاء بعدها في المشفى لبضع ساعات من أجل التأكد من سلامة وصحة الأم والجنين.

كم مدة الراحه بعد عملية ربط عنق الرحم؟

بعد الانتهاء من عملية ربط عنق الرحم للحامل يبقي الطبيب المريضة في المستشفى لبضع ساعات أخرى، لتتم مراقبتها عن قرب هي والجنين ومن أجل سرعة التعامل في حال حدوث مخاض أو تقلصات مبكرة. يتبع هذه العملية الراحة في المنزل لمدة 3 أيام مع تجنب القيام بأي نشاط بدني مرهق، والالتزام بهذه الفترة في الراحة يمنع الإصابة بأي مضاعفات أو آثار جانبية يمكن أن تكون مزعجة ومقلقة للمريضة.

اضرار ربط الرحم لمنع الحمل

توجد بعض الأضرار والمخاطر التي يمكن أن تصاحب عملية ربط عنق الرحم للحامل في حال لم تجرى بواسطة طبيب مختص، وفي حال لم تلتزم المريضة بالتعليمات ومثال على هذه المخاطر:

• الولادة المبكرة.
• مخاطر أخرى مرتبطة بالتخدير الجزئي أو الكلي.
• الإصابة بعدوى في عنق الرحم.
• تمزق الأغشية قبل الأوان.
• نزيف.
• إصابة عنق الرحم أو المثانة.
• الإصابة بعدوى في الكيس الأمنيوسي.
• انزياح عنق الرحم.
• عسر الولادة.
• الغثيان والقيء.

تكلفة عملية ربط الرحم لمنع الحمل

يختلف سعر عملية ربط المبايض عن سعر عملية ربط عنق الرحم للحامل حيث توجد العديد من العوامل المتحكمة في تحديد سعر العملية ومن أهم هذه العوامل:

• مدى كفاءة ومهارة الطبيب القائم على العملية.
• تكاليف المستشفى الذي ستقام بها العملية.
• تكاليف طبيب التخدير القائم على العملية.
• حالة المريض الصحية.
• التكاليف الإضافية في حال الحاجة للقيام بأي إجراء آخر.

جميع هذه العوامل تحدد السعر الدقيق لهذه العملية، لذا يمكن للمرأة معرفة السعر الدقيق عند تحديدها لهذه العوامل.

علامات نجاح عملية ربط عنق الرحم

تعتمد نجاح عملية ربط عنق الرحم للحامل على العديد من العوامل مثل: التاريخ المرضي للمرأة، وتوقيت الإجراء ونوعه. وبشكل عام نجحت هذه العملية بصورة كبيرة في تقليل خطر الولادة المبكرة عند النساء اللاتي يعانين من قصور عنق الرحم.

توجد الكثير من العلامات الدالة على نجاح ربط عنق الرحم مثل: منع التوسع المبكر لعنق الرحم بعد الخضوع للعملية، وأن لا تعاني السيدة من أي أعراض للولادة المبكرة، مثل الضغط على الحوض والانقباضات. كذلك توجد علامات أخرى مثل: عدم وجود قمع عنق الرحم، حيث يشير قمع عنق الرحم إلى فتح قناة عنق الرحم الداخلية، والتي تحدث عندما يكون عنق الرحم ضعيفًا. يمكن متابعة نجاح تطويق عنق الرحم باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية، وبشكل عام تشمل علامات ربط عنق الرحم الناجح ما يلي:-

• منع التوسع المبكر لعنق الرحم.
• نتائج الحمل الناجحة.
• غياب قمع عنق الرحم.
• ثبات طول وسمك عنق الرحم.

متى يجب ربط عنق الرحم للحامل؟

توجد بعض الحالات التي يوصي فيها الطبيب السيدة بعمل عملية ربط عنق الرحم وتشمل هذه الحالات ما يلي:

• إذا كانت المرأة قد خضعت لأي عملية سابقة في عنق الرحم.
• في حال تكرار حدوث الإجهاض.
• عند الإصابة بتلف في عنق الرحم.
• في حال قصر عنق الرحم.
• إذا انفتح عنق الرحم بدون سبب وبشكل مفاجىء.

هل تحدث ولادة مبكرة بعد ربط عنق الرحم؟

عملية ربط عنق الرحم هي إحدى الطرق المستخدمة لمنع حدوث الولادة المبكرة، مع ذلك وفي حالات معينة يمكن أن تحدث ولادة مبكرة مع بعض الحالات.

مين عملت ربط عنق الرحم واجهضت؟

توجد حالات ولكنها قليلة جداً أجهضت مع عملية ربط عنق الرحم.

هل فتح ربط عنق الرحم مؤلم؟

عملية فتح ربط عنق الرحم ليست من العمليات المؤلمة، وذلك لأن المريضة تخضع لها تحت البنج الكلي أو الجزئي.

هل عملية الربط للحامل مؤلمة؟

لا؛ هي غير مؤلمة لأن الطبيب يعطي المريضة مخدر كلي أو موضعي قبل الإجراء.

في الختام عملية ربط عنق الرحم تعد واحدة من الحلول الفعالة لمنع الإجهاض المتكرر، يوصي الطبيب بهذه العملية في ظل ظروف معينة خاصة تمر بها السيدة، تضمن هذه العملية اكتمال مراحل الحمل الثلاثة على أكمل وجه.

بقلم:

د.إسراء عبد الغني.

عندما تعاني المرأة من حدوث الاجهاض ل3 مرات متتالية بعد مرور الأسبوع العشرين من الحمل يطلق على هذه الحالة اسم الإجهاض المتكرر. في هذا المقال سنلقي الضوء على معلومات تخص الإجهاض المتكرر مثل علاج الاجهاض المتكرر بالكورتيزون، وجرعة الكورتيزون للحامل، كذلك سنجيب على سؤال من هو افضل دكتور لعلاج الاجهاض المتكرر في مصر، وأفضل مستشفى لعلاج الإجهاض المتكرر.

ما هو علاج الاجهاض المتكرر بالكورتيزون ؟

يختلف نوع العلاج المستخدم في حالات الإجهاض المختلفة باختلاف السبب الحقيقي وراء حدوث الاجهاض المتكرر، لذا توجد العديد من الخيارات التي ينتقي منها الطبيب الأنسب حسب الحالة وهي كالتالي:

العلاج بالأدوية

توجد بعض الحالات المرضية التي يمكن علاج مشكلتها بالدواء من أجل القدرة على التغلب على السبب الرئيسي ومن ثم حصول الحمل بصورة طبيعية فمثلا: إذا كان السبب في حدوث الإجهاض المتكرر هو الإصابة بمرض السكري ففي هذه الحالة يوصي الطبيب بجرعات محددة من علاجات السكر، في حال كانت المشكلة في الغدة الدرقية ففي هذه الحالة يوصي الطبيب بعلاج محدد من أجل القضاء على هذه المشكلة، أما إذا كانت المريضة تعاني من التشخيص متلازمة أضداد الفوسفوليبيد في هذه الحالة يعطي الطبيب المريض جرعات صغيرة من الأسبرين وحقن الهيبارين.

العلاج بالجراحة

يقوم الطبيب باختيار التدخل الجراحي في حال وجود خلل في الرحم مثل لإصابة بأورام ليفية رحمية أو ضعف عنق الرحم، هذه الحالات المرضية التي يترتب عليها عدم اكتمال نمو الجنين.

علاج الاجهاض المتكرر بدون سبب

أو كما يعرف باسم الإجهاض التلقائي هو إسقاط الحمل بدون سبب واضح، وتتشابهة العلاجات المتبعة في حالات حدوث الإجهاض المختلفة، ولكن في حال شك الطبيب في حدوث إجهاض طبيعي عليه أن يخضع السيدة للمراقبة لفتره، كما أنه سيوصي لها بجرعات متكررة من الميزوبروستول الذي يعطى عن طريق المهبل لمدة 7 أيام، كما يمكن أن يوصي الطبيب باستخدام الميفيبريستون (Mifepristone) قبل 24 ساعة من الجرعة الأولى للميزوبروستول.

تجربتي مع الكورتيزون في الحمل

ذكرت بعض السيدات التي عانين من مشكلة الاجهاض المتكرر أن الطبيب قد وصف لهم علاج الاجهاض المتكرر بالكورتيزون، وأن هذا العلاج ساعدهم على الوصول لمرحلة الولادة بأمان وبدون ملاحظة أي مشكلة.

جرعة الكورتيزون للحامل

الكورتيزون هو دواء يعمل عن تهدئة الاستجابة المناعية للجسم، كما يعمل على تقليل الحكة والألم والتورم والالتهاب. يستخدم الكورتيزون لحل العديد من المشاكل الصحية ويستخدم بحذر مع الحوامل وبوصفة طبية.

الآن لم يعد يستخدم الكورتيزون في الشهور الأولى لعلاج الاجهاض المتكرر، ولكنه مازال يستخدم قبل الولادة بأسبوع أي بين الأسبوع 34 والأسبوع 36 من الحمل. جرعة الكورتيزون في هذه الفترة تكون عبارة عن حقنة على جرعتين خلال 3 ساعات أي أن كل جرعة تؤخذ خلال ساعة ونصف، يمكن أيضاً أن يعطي الطبيب حقنة خلال يومين ويقسم لها الجرعة كل 24 ساعة وتأخذ جزء منها فقط.

تفيد هذه الحقنة الأطفال الخدج وأهم فوائدها ما يلي:

• اكتمال نمو الرئة: حيث تشير الدراسات التي قام بها باحثون من المعهد الوطني للصحة بالولايات المتحدة أن حقن الكورتيزون في الأشهر الأخيرة لها فائدة عظيمة للطفل، حيث أنها تساعد على إتمام نمو الرئة واكتمالها كما يمنع حدوث مضاعفات في الجهاز التنفسي للأطفال المبتسرين.
• تحسن التنفس: وجدت الدراسات أن الأطفال الذين تم حقن أمهاتهم بالكورتيزون خلال الأسابيع الأخيرة في الحمل لم يعانوا من أعراض التهابات صدرية قوية، كما أنهم أظهروا تحسناً كبيراً في مشكلات التنفس واحتاجوا إلى عناية أقل .
• يمكن استخدام الكورتيزون للحامل في الأشهر الأولى؛ من أجل تقليل تعرض الطفل للنزيف في الرأس.

احدث علاج للاجهاض المتكرر

تم استبدال علاج الاجهاض المتكرر بالكورتيزون بالأسبرين والهيبارين، حيث تعد هذه العلاجات من أحدث العلاجات الموصوفة لعلاج الاجهاض المتكرر في حال كانت مشكلة الإجهاض المتكرر تحدث بسبب مشكلات تخثر الدم، وهذه العلاجات عبارة عن أدوية مسيلة للدم يتم حقنها حتى الأسبوع ال20 من الحمل.

يعمل علاج الهيبارين على حل مشكلة تخثر الدم التي تزيد من خطر حدوث الإجهاض المتكرر، والذي يتم اكتشافه بسهولة عن طريق إجراء بعض الاختبارات الجينية، وكذلك فحص التغيرات الجينية. لا يجب استخدام هذا العلاج إلا بوصفة طبية من قبل طبيب مختص. وله العديد من الاستخدامات الأخرى مثل:

• علاج الرجفان الأذيني.
• في حال حدوث جلطات دموية وريدية مزمنة أو حادة.
• لعلاج السكتة الدماغية.
• في حال وجود مشاكل في أحد صمامات القلب.
• في حال انسداد الشرايين المحيطية.
• في حال معاناة السيدة من أي من مشاكل الحمل التي تتعلق بنقص مضاد الثرومبين أو مشاكل في الأجسام المضادة للفوسفوليبيد.

الحمل السليم بعد الإجهاض المتكرر

يمكن للسيدة أن تحصل على حمل سليم بعد حدوث الاجهاض المتكرر بدون أن تفكر في علاج الاجهاض المتكرر بالكورتيزون، وتعتمد الفترة المناسبة لتكرار تجربة الحمل على الحالة النفسية والجسدية والصحية للأم، حيث أن الدراسات أثبتت أنه في حال حدوث إجهاض لمرة واحدة، يمكن للسيدة التي تشعر أن صحتها جيدة وتكرر هذه التجربة خلال الـ6 أشهر التالية للإجهاض؛ لإنه وحسب الدراسات هذه الحالات يعانين من مضاعفات أقل من السيدات اللاتي حملن بعد 6 أشهر من الإجهاض.

أما في حال حدث إجهاض مرتين أو أكثر فيجب في هذه الحالة مناقشة الطبيب حول سبب الإجهاض، كما يجب الخضوع لبعض الفحوصات الدقيقة التي تحدد سبب حدوث الإجهاض منها:

• فحوصات الدم التي تكشف عن وجود مشكلة في جهاز المناعة أو مشاكل هرمونية.
• فحوصات الكروموسوم لكلا الزوجين لتحديد ما إذا كان سبب الإجهاض جينياً.
• تصوير الرحم بالصبغة التي تعطي معلومات دقيقة عن أي انسداد في قناة فالوب وتعطي تفاصيل لشكل الرحم.
• الموجات فوق الصوتية وهي تعطي صوراً دقيقة للرحم، بالتالي تساعد في الكشف عن مشاكل الرحم، والتي منها الأورام الليفية.
• تنظير الرحم والذي يستخدم من أجل تشخيص وعلاج بعض المشاكل في الرحم.

افضل مستشفى لعلاج الاجهاض المتكرر

بعد أن تحدثنا عن علاج الاجهاض المتكرر بالكورتيزون جاء الدور للحديث عن أفضل مستشفى يمكن الذهاب إليه من أجل علاج الاجهاض المتكرر، ومن هنا نقول أن اختيار افضل مستشفى يعتمد على العديد من العوامل والتي منها:

• توفر هذه المستشفى استشاري نساء وتوليد متخصصين للتعامل بدقة مع حالات الإجهاض المتكرر.
• توفر فريق كامل ومتخصص من الممرضين الذين يقومون بالعناية بالمرضى.
• لا بد أن يحتوي المستشفى على أجهزة حديثة للفحص والكشف من أجل التعرف على السبب الحقيقي خلف الإجهاض، ولمعرفة هل علاج الاجهاض المتكرر بالكورتيزون مناسب أو لا في هذه الحالة.
• أيضاً لا بد أن يحتوي المستشفى على معمل طبي؛ من أجل إعطاء نتائج دقيقة وواضحة للفحوصات التي تم إجرائها.
• يجب أن تهتم هذه المستشفى بالتعقيم؛ لأنه الأساس في علاج أي مشكلة.
• يجب أن يحتوي المشفى على طوارئ فعالة تعمل لمدة 24 ساعة؛ من أجل أن تستطيع استقبال الحالات الشديدة.

افضل دكتور لعلاج الاجهاض المتكرر في مصر

توجد العديد من المعايير التي يجب توافرها في الطبيب النسائي المعالج لحالة الاجهاض المتكرر حتى نستطيع القول أنه أفضل دكتور متخصص في العلاج، وهذه المعايير تتضمن:

• أن يكون الطبيب حاصل على شهادات علمية عالية.
• أن يتابع الطبيب المريضة قبل وبعد حدوث الاجهاض.
• عدد الحالات الذين ساعدهم الطبيب في العلاج والوصول إلى حلم الأمومة مرتفع نسبياً.

هل الكورتيزون يعالج الاجهاض؟

لا؛ لا يمكن استخدام الكورتيزون في علاج حالات الإجهاض المتكرر، لأن الكورتيزون يستخدم في حالات خاصة ولسبب طبي محدد، لذا لا يمكن علاج الاجهاض المتكرر بالكورتيزون مع جميع الحالات.

هل الكورتيزون يسبب نزيف الرحم؟

نعم؛ حيث يؤدي استخدام حقن الكورتيزون إلى زيادة دم الحيض وبالتالي حدوث النزيف أحياناً بسبب ذهاب جزء منه إلى الدورة الدموية.

في النهاية علاج الاجهاض المتكرر بالكورتيزون؛ يعد واحد من الطرق التي كان يستخدمها الأطباء في علاج الاجهاض، والتي رأى بعض الأطباء أنها غير مناسبة وغير آمنة على صحة الأم والجنين خاصة في الأشهر الأولى من الحمل، لذا أوجدوا بعض البدائل الآمنة للاستخدام مثل الهيبارين والاسبرين.

اقرأ ايضا:

يتعرض النساء للإجهاض المتكرر وذلك يكون في الأسبوع ال 20 من الحمل ومن الممكن أن يرجع ذلك لتشوة الجنين أو عدم نمو الجنين بشكل سليم ولكن هذا يرجع لعدة أسباب منها تشوة الكروموسومات ومنها أيضاً بعض العوامل الوراثية والبيئية وبعض العوامل الهرمونية ولكن من الضروري معالجتها في وقت مبكر حتى تحمي الأم من أضرار الإجهاد وآثاره الصعبة والسلبية على الأم ويكون ذلك عبر اختيار مركز طبي مضمون ومتميز في علاج أمراض النساء والتوليد.

لذلك من الضروري التوجه إلى مركز حقن مجهري متكامل ومميز حتى يضمن لك تقديم كل الخدمات التي تريديها بأحسن جودة وأفضل أجهزة ونأتي في هذا المقال بالكثير من المعلومات التي توضح لك أسباب الإجهاض المتكرر وكيفية علاج الاجهاض بسبب خلل الكروموسومات.

ما هو الإجهاض المتكرر

نعلم أن الإجهاض المتكرر صعب للغاية ولكن الكثير من النساء يسألون عن ما هو الإجهاض المتكرر حيث إن الإجهاض المتكرر عملية تعرض الأم الحامل لفقدان الحمل بأكثر من مره، ومن الممكن أن تصل إلى ثلاث مرات متتاليتين ويكون هذا نتيجة للكثير من العوامل والأسباب التي يتم تشخيصها بواسطة التحاليل والفحوصات لدى الأم بعد الإجهاض ولكن تشوه الأجنة أحد الأسباب التي تؤدي للإجهاض المتكرر حيث إن تتعرض الزوجة إلى الإجهاض ويكون ذلك بسبب خلل في الكروموسومات لها أو خلل في الكروموسومات لدى الأب فينتقل هذا الخلل إلى الجنين في فترة نموه الأولى بداخل رحم الأم مما يتسبب ذلك في فقدانه قبل الشهر الثاني أو الثالث. 

أسباب الإجهاض المتكرر

تعد أسباب الاجهاض المتكرر بدون سبب شئ ليس سهل،  وتختلف من أنثى لأخرى حيث إن علاج الاجهاض بسبب خلل الكروموسومات المتكرر ليس صعب، وسوف نتحدث عنه بعد أسباب الإجهاض المتكرر ومن ضمن أسباب الإجهاض المتكرر كل ما يلي: 

1- من الممكن أن يكون أسباب الإجهاض المتكرر فقدان الحمل بسبب الخلل الكروموسومي التي تتعرض له المرأة في المراحل نمو الجنين الأولى فيسبب ذلك الإجهاض بسبب خلل الكروموسومات للأب والأم وكثير ما يحدث بسبب خلل في انقسام الجنين أثناء النمو وينقسم الخلايا الكروموسومي إلى تشوهات في بينة الكروموسومات وخلل في أعداد الكروموسومات ومن الممكن أن تحدث أغلب التشوهات في الحيوانات المنوية أو كروموسومات البويضات مما يؤدي إلى ظهور تشوهات في الكروموسومات مثل  متلازمة داون، متلازمة تيرنر، التثلث الصبغي 18، لذلك في هذه الحالات تأتي ضرورة الإجهاض ويكون ذلك بسبب خلل الكروموسومات الذي يسببه حدوث إجهاض مبكر وإذا استمر الحمل فإن في الأغلب سوف يكون الأطفال يولدون بتشوهات ليست قليلة ومن الممكن أن يتعرضون لحالات من الإعاقة لأن الخلل في الكروموسومات يؤدي إلى الإعاقة مثل الحالات التالية: 

• الحمل اللاجنيني وهذا الحمل يسبب إجهاض مؤكد للجنين.
• الحمل العنقودي الجزئي الذي يؤدي إلى عدم نمو الجنين يتسبب في فقدانه.
•  الحمل العنقودي الجزئي الذي يكون سببه وجود مجموعة كروموسومات إضافية.

2. فقدان الحمل لأسباب معدية هناك بعض للسيدات اللواتي يتعرضوا إلى التهابات مؤذية شديدة في عنق الرحم وهذا يؤدي إلى تكرار الإجهاض وهذه الفيروسات تكون مثل عدوى المقوسات المعروفة الذي تسمى بإسم داء القطط وذلك يؤدي إلى الإجهاض المتكرر ولكن يكون علاجه سهل جداً عن طريق مضادات حيوية.

الاجهاض المتكرر بسبب الزوج

بعض النساء يتساءلون عن هل الإجهاض المتكرر بسبب الزوج، والحقيقة أن الزوج يسبب إجهاض في حالة واحدة وهي ضعف الحيوانات المنوية ولكن من المستحيل أن يكون الإجهاض المتكرر بسبب الزوج وعلى رغم أن الحيوانات المنوية تقوم بتخصيب البويضة، ولكن يكون الجنين ضعيف جداً ولا يستطيع البقاء في رحم الأم بصورة سليمة لذلك يتعرض فوراً إلى الإجهاض لذلك يعد علاج الاجهاض بسبب خلل الكروموسومات ليس بسبب الزوج ولكن بسبب تم ذكره.

أضرار الإجهاض المتكرر

هناك بعض الأضرار التي تحدث للمرأة حين تكرار الإجهاض ومن أمثلتها خطر الإصابة بفقر الدم الذي يسبب قصور ويؤثر بالسلب على المرأة ونقص الحديد في جسم الأم، إضافة إلى ذلك أن تتعرض الأم مضاعفات في الحمل، والجدير بالذكر أن من ضمن الأضرار اضطرابات في الدورة الشهرية لذلك تعاني السيدات الذين يتعرضون للإجهاض المستمر بعدم انتظام في الدورة الشهرية.

إضافة إلى ذلك انسداد تجويف الرحم الذي يعد من أخطر مضاعفات التي تحدث في الاجهاض المتكرر بجانب الولادة المبكرة وتدهور الصحة النفسية للأم بسبب الاجهاض المتكرر لأنها تشعر باليأس و الاكتئاب لذلك من الضروري علاج الاجهاض بسبب خلل الكروموسومات لأن علاجه ضروري ولا يجوز الاستهوان بهذا وهناك بعض الأشخاص الذين يتساءلون عن اسباب الاجهاض المتكرر في الشهور الاولى لذلك سوف تتعرفون على كل ذلك من خلال موقعنا بسهولة ومن الضروري الذهاب إلى الطبيب لأن كل حالة تختلف من انثى لأخرى. 

ما هو علاج خلل الكروموسومات

من الممكن علاج خلل الكروموسومات من خلال تحليل عينة من السائل الأمنيوسي من الكيس السلوي أو عند طريق إجراء الاختبارات الجنينة أو تحليل عينة من المشيمة، وهناك طريقة حتى تقومي بتفادي الإجهاض بسبب خلل الكروموسومات وذلك من خلال اللجوء للإنجاب من خلال الحقن المجهري.

حيث إن الإجهاض هو شيء ليس سهلاً حيث إن تفرح الأم بالحمل كثيراً وتكون على استعداد إلى دخول العملية لأنها سوف تلتقي بطفلها ولكن الإجهاض شيء صعب لأن المرأة بعد استعدادها يكون طفلها قد توفى لذلك نحاول أن نبذل جهدنا في تقديم أحدث الحلول في علاج الاجهاض بسبب خلل الكروموسومات المتكرر لأن الإجهاض هو فقدان الحمل قبل الأسبوع الـ 20 للحمل ولكنه يحدث بكميات قليلة لا تتعدى 20% من حالات الحمل ولكن من الممكن أن يحدث للمرأة الحامل دون علمها بوجود حمل وتتعدد طرق الاجهاض ومن الممكن أن يكون إجهاض تلقائي وهناك بعض النساء يتعمدون الاجهاض والآن سوف نوضح الفرق بينهما في السطور التالية. 

•  الإجهاض التلقائي : ويحدث الإجهاض التلقائي قبل الأسبوع الثاني و 20 من الحمل ويكون بسبب الصدمات الخارجية أو يكون بسبب أسباب طبيعية أو بيئية والتي تنتج بسبب تكرار الكروموسومات بشكل غير صحيح مما يؤدي إلى الإجهاض الطبيعي.
•   الإجهاض المتعمد: ويختلف الإجهاض المعتمد لأن المرأه تكون على علم بأنها سوف تفقد طفلها  ومن الممكن أن يكون بسببه أسباب علاجية مثل حالة إنقاذ حياة المرأة الحامل والحفاظ على صحتها.

الحمل السليم بعد الإجهاض المتكرر

بعد الإجهاض المتكرر تقلق الأم من عدم حدوث حمل طبيعي مرة أخرى ولكن يمكن طبيعي حدوث حمل بعد تعرض الأنثى لحالات إجهاض متكررة وذلك بعد علاج الاجهاض بسبب خلل الكروموسومات الذي يكون من أسباب الإجهاض المتكرر لذلك عليك بإتباع نصائح حتى تستطيعين أن تحملي بشكل طبيعي بعد الاجهاض المتكرر وهي من الضروري أن تتناولي أدويتك بانتظام وأن تستمري على عمل الفحوصات الطبية واتباع النصائح الطبية الكاملة التي يوفرها لك الطبيب الخاص بك والابتعاد عن التوتر واهتمي كثيراً والابتعاد عن القلق أيضاً وقومي بشرب كميات كبيرة من الماء والتحكم في الوزن إضافة إلى ذلك ممارسة التمارين الرياضية هامة كثيراً لأنها تساعد على الحمل الطبيعي والسليم وكوني حريصة أيضاً على تناول غذاء صحي متكامل ومفيد. 

علاج الإجهاض المتكرر بالكورتيزون

بعد أن تحدثنا عن علاج الاجهاض بسبب خلل الكروموسومات ننتقل بعد ذلك لعلاج الإجهاض المتكرر بالكورتيزون، حيث إن لا ينصح دائماً بأخذ حبوب التي يكون فيها نسبة من الكورتيزون دون إشراف طبي لأنها من الممكن أن تشكل خطر على حياتك أو من الممكن أن تؤدي إلى نزيف وتمزق في الرحم والافضل تركيب لولب أو أخذ حبوب منع الحمل بدلاً من انتقال الاجهاض بهذا الشكل ولا ننصح أيضاً بالاجهاض إلا إذا كان تحت داعي طبي.

هل من الممكن أن يكون سبب الإجهاض المتكرر من الرجل؟

لأن هذا السؤال يتكرر كثيراً ويسأل عنه الكثير من النساء فإن الحيوانات المنوية ممكن أن تؤدي إلى اختلالات في الحمض النووي الذي يؤدي إلى الإجهاض المتكرر والإصابة بالعدوى تؤدي إلى الإجهاض بالنسبة للرجل وقد تصيب هذه العدوى الرجل مثل داء القطط داء الكلب وبعض الأمراض الفيروسية والهبرس والحصبة الألمانية كل هذا من الممكن أن يؤدي إلى فقدان الحمل.

هل يتكرر خلل الكروموسومات؟

للأسف من الممكن أن تزداد احتمالات تكراره عند التقدم المرأة في العمر. 

هل وجود خلل في الكروموسومات يوقف نبض الجنين؟

مع الأسف يتسبب الخلل الكروموسومي في وقف حياة الجنين وأيضاً يسبب الخلل الكروموسومي في التشوهات وفي تكرار موت الجنين لذلك من الضروري إيجاد حل في علاج الاجهاض بسبب خلل الكروموسومات. 

علاج الاجهاض بسبب خلل الكروموسومات

في الختام نتمنى أن نكون قد قدمنا لكم معلومات مفيده ونتمنى أن نقدم لك عزيزتي كل النصائح التي تريديها في مرحلة حملك، لأننا دائمًا نسعى لكي نوضح لك حلول المشاكل التي تواجهينها في فترة حملك، ونحاول باذلين جهدنا في الإجابة على كل أسئلتك المتعلقة بالحقن المجهري والحمل والجنين وكيفية الحفاظ على صحتك في حملك، وأن علاج الاجهاض بسبب خلل الكروموسومات ليس صعب فإذا كنتي تريدين فحص حالتك بطريقة صحيحة قومي بالتواصل معنا وسوف نقوم بحل جميع مشاكلك ونقدم لك احدث علاج للاجهاض المتكرر.

مخزون المبيض من البويضات هو عبارة عن انعكاس طبيعي لمخزون البويضات السليمة الصالحة القابلة للتخصيب والنمو إلى جنين والتي توجد في مبيض السيدة. يتأثر هذا المخزون بعمر المرأة، مع ذلك تعاني العديد من الفتيات صغيرات السن من ضعف في مخزون المبيض، لذا في المقال سنتعرف على علاج ضعف مخزون المبيض، عدد البويضات عند المرأة، وكيف اجعل مخزون البويضات يزيد.

ما هو مخزون البويضات؟

مخزون المبيض يعرف بالإنجليزية باسم  Ovarian Reserve وهو يدل على متوسط عدد البويضات السليمة وغير الناضجة المخزنة في مبيض المرأة. هذا المخزون يتأثر بعمر السيدة حيث يزيد في أوقات محددة ويقل في أوقت أخرى، وهو أيضاً مرتبط بالخصوبة والقدرة على الإنجاب لديها.

علاج ضعف مخزون المبيض

يطلق مصطلح مخزون البويضات على عدد الجريبات الموجودة في المبيضين، والتي تختلف باختلاف المرحلة العمرية للسيدة، فمثلاً عند ولادة الأنثى يكون في مبيضها 1 إلى 2 مليون جريب، وعندما تصل إلى  سن البلوغ تصبح عدد الجريبات حوالي 300 إلى 500 ألف، أما مع تقدم العمر ينخفض مخزون المبيض الطبيعي بالتدريج حيث يصل إلى 25 ألف جريب عند سن 30 عاماً، ومع اقتراب سن الياس يبقى فقط 1000 جريب في المبايض.

ما معني مخزون المبيض أقل من 1 ؟

يوجد اختبار دم هام يوفر معلومات دقيقة حول احتياطي المبيض يعرف هذا الفحص باسم تحليل مخزون المبيض. يمكن عمل هذا الفحص في أي يوم من أيام الدورة الشهرية، ويخبرنا الفحص بعدد البويضات الموجود في المبيض حتى نتمكن من علاج ضعف مخزون المبيض إذا وجد، يعكس هذا الفحص أيضاً مدى سلامة مخزون المبيض، وتفسير النتيجة كالتالي:

• إذا كانت النتيجة بين 1-3 نانوجرام لكل مليلتر فهذا يدل أن النتيجة طبيعية.
• أما إذا كانت النتيجة أقل من 1 نانوجرام لكل مليلتر، فهذا دليل على ضعف مخزون المبايض.
• ويمكن القول أن السيدة تعاني من الضعف الشديد في مخزون المبايض إذا كانت النتيجة أقل من 0.4 نانوجرام لكل مليلتر.

مخزون المبيض صفر وحملت

تحكي إحدى السيدات قائلة: “كان عندي ضعف تبويض وحملت” هذا الكلام علمياً ممكن الحدوث، فعلى الرغم من وجود العديد من الأسباب خلف ضعف التبويض والتي من أهمها تقدم العمر، وعلى الرغم من تأثر علمية الحمل في حالة حدوث ضعف في مخزون المبيض، إلا أن هناك حالات يمكنها الحمل بصورة طبيعية معه، حيث تساعدها استخدام الأدوية المحفزة على الإباضة على حدوث الحمل، كما يمكنها استخدام إحدى طرق علاج العقم التي تساعدها على تحقيق حلم الأمومة.

هل يحدث حمل مع ضعف المبايض؟ وكم فرصة الحمل الطبيعي مع ضعف مخزون المبيض؟

نعم، فعلى الرغم من أن امتلاك مخزون منخفض من المبيضات في المبيض هو أحد العوامل المؤثرة على حدوث الحمل بشكل الطبيعي، وذلك لأنه في هذه الحالة يكون لدى السيدة عدد قليل من البويضات في المبيض، كما أن انخفاض مخزون المبيض يؤثر على جودة البويضات المنتجة، بالتالي لا يكون لديها فرصة لحدوث إباضة كل شهر، وهذا الأمر يقلل من فرصة حدوث الحمل.

بالرغم من ذلك فإن حدوث الحمل الطبيعي هو أمر صعب لكنه غير مستحيل، خاصة في حال لم تكن المرأة تعاني من أي مشكلة أخرى مثل: شذوذ في الرحم، أو اضطرابات في أنابيب فالوب الرحمية، أو أي مشكلة أخرى في الحيوانات المنوية، في هذه الحالة يمكن أن تصل نسبة حدوث الحمل إلى 5%.

جودة البويضة هي الأخرى لها دور في تحديد جودة الجنين، ولأن جودة البويضة هي الأخرى تتأثر بضعف مخزون المبيض فإن العديد من النساء اللاتي يعانين من انخفاض مخزون البويضات يلاحظ لديهن ارتفاع في حالات الإجهاض بالمقارنة بغيرهن من النساء الطبيعيات، ولكن لا داعي للقلق لأنه وفي بعض الحالات يوصي الطبيب بعلاج ضعف مخزون المبيض والذي يكون فعال في مثل هذه الحالات.

أعراض نقص مخزون البويضات

لا توجد أعراض واضحة ومحددة يمكن بواسطتها تشخيص السيدات اللاتي يعانين من ضعف مخزون المبيض، مع ذلك توجد بعض الأعراض التي يمكن أن تظهر على السيدات في مثل هذه الحالة مثل:

• الإجهاض.
• غزارة الدورة الشهرية.
• صعوبة حدوث الحمل.
• تأخر الدورة الشهرية.
• الغضب أو الاكتئاب أو القلق.
• صعوبة التركيز أو التذكر.
• قلة الرغبة الجنسية.
• قصر مدة الدورة الشهرية عن المعدل الطبيعي.
• الهبات الساخنة.
• عدم انتظام الدورة الشهرية.
• جفاف المهبل.

جميع هذه الأعراض تختلف في شدتها وحدتها من سيدة لأخرى، كما أن جميعها يشير إلى ضرورة علاج ضعف مخزون المبيض.

تحليل amh للنساء

تحليل هرمون المضاد لمولر (Anti Mullerian Hormone – AMH) هو تحليل دقيق يقيس مستوى هرمون AMH في الدم، وهو أحد الهرمونات النسائية التي تفرز من المبيضين بعد سن البلوغ، يتأثر إفراز هذا الهرمون بتقدم العمر حيث ينخفض مستوى إفراز هذا الهرمون بتقدم العمر وصولاً إلى سن اليأس وبعده، حيث تصل مستوياته إلى الصفر. هذا التحليل هو أحد التحاليل الهامة والمستخدمة في تقييم مخزون المبيضين، ويجرى الفحص في أي يوم من أيام الدورة الشهرية باعتبار أن مستوى هذا الهرمون لا يتغير خلال فتره الدورة الشهرية، هذا الاختبار هو أحد أفضل المؤشرات التي تحدد احتياطي المبيض. تفسر نتائج هذا الفحص على النحو التالي:

• نتيجة طبيعية: إذا كانت النتيجة تتراوح بين 0.7 و 3.5 نانوجرام/ ملليلتر.
• نتيجة عالية جداً: إذا كانت النتيجة بين 3.5 – 5 نانوغرام/ ملليلتر.
• نتيجة منخفضة جداً: في حال كانت النتيجة بين 0.3 – 0.7 نانوجرام/ ملليلتر.

لدلالات هذه القراءات تكون على النحو التالي:

1. النتائج المرتفعة للتحليل

يُشير المستوى العالي من هرمون AMH إلى ارتفاع نسبة حدوث الحمل لدى السيدات اللاتي يرغبن في الإنجاب.

2. النتائج المنخفضة للتحليل

توجد لها العديد من التفسيرات والمعاني والتي منها:

• فشل المبايض المبكر.
• انخفاض عدد البويضات عند المرأة خلال سن الإنجاب مما يشير إلى صعوبة الحمل الطبيعي.
• اقتراب سن اليأس.
• الاستجابة لعلاج سرطان المبيض.

حقن البلازما للمبيض

هي أحد التقنيات الحديثة المستخدمة لعلاج بعض المشاكل المتعلقة بالخصوبة عند النساء كما أنه يستخدم في علاج ضعف مخزون المبيض، يعرف هذا العلاج بعلاج المبيض بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP). يتضمن الإجراء سحب عينة دم صغيرة من المريضة، ومن ثم تركيز الصفائح الدموية الموجودة بها ثم إعادة حقنها في المبيضين، حيث تحتوي الصفائح الدموية هذه على عوامل نمو تحفز تجديد الخلايا.

يرى العديد من الأطباء أن علاج المبيض بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) يحسين وظيفة المبيض، كما يحسن جودة البويضات، ويساعد في استعادة التوازن الهرموني.

وصفة لزيادة مخزون البويضات

من الاسئلة الشائعة لدى السيدات اللاتي يعانين من ضعف مخزون المبيض هل مخزون المبيض ممكن يزيد؟ والجواب هو نعم، حيث أن هناك فيتامينات لزيادة مخزون البويضات وزيادة جودة البويضات، كما تعمل هذه الفيتامينات على تعزيز الخصوبة لدى السيدات ومثال عليها:

•  فيتامين د: الذي يعمل على رفع نسب الهرمون المضاد للمولر، وهو الهرمون الذي ينتج في جريبات المبيض، والذي يعمل على زيادة مخزون البويضات لكنه لا يعمل على زيادة الجريبات أو عدد البويضات.
• كوانزيم كيو 10: ينتج في الجسم بصورة طبيعية، وله خصائص مضادة للاكسدة يكون لها دور هام في نمو الخلايا وحمايتها. كما أن له العديد من الفوائد الأخرى مثل أنه:
  • يزيد جودة البويضات وبالتالي يدعم الخصوبة.
  • يرفع احتمالية حدوث الحمل، وولادة جنين صحيح.
  • يدعم عملية الإباضة.

كذلك هناك بعض الهرمونات التي يمكن أن يوصي بها الطبيب، والتي لها دور هام وفعال في زيادة مخزون البويضات مثل:

• ديهيدرو ايبي اندروستيرون: وهو أحد الهرمونات التي تفرز بصورة طبيعية في الجسم، ووظيفته الأساسية هي المساعدة على إنتاج هرمونات تناسلية أخرى مثل التستوستيرون والاستروجين. يساعد تناول مكملات DHEA على إنتاج المزيد من هرمون التستوستيرون، الذي له دور هام في زيادة إنتاج الجريبات في المبيض؛ وبالتالي زيادة مخزون المبيض من البويضات الجيدة والناضجة.
• هرمون الميلاتونين: وهو من الهرمونات المضادة للأكسدة  التي لها دور في حماية البويضات وزيادة مخزونها عن طريق: حماية جريبات المبيض من التلف، تحسين جودة البويضات، زيادة معدل الإخصاب، زيادة عدد البويضات الناضجة.

علامات ضعف التبويض وقت الدوره

من أشهر علامات ضعف التبويض عدم انتظام الدورة الشهرية، ولكن في حال وجود الدورة يمكن أن تعاني السيدة من بعض الأعراض الأخرى مثل:

• اضطرابات النوم.
• اضطراب الدورة الشهرية.
• التعرق الليلي الشديد.
• الهبات الساخنة.
• الشعور بالقلق والاكتئاب.
• ألم أثناء الجماع.
• ضعف في التركيز.
• جفاف مهبلي.
• انخفاض القدرة الجنسية والخصوبة.
• انخفاض الرغبة الجنسية.
• مشاكل في الحمل.

هذه العلامات متفاوتة ما بين الحالات ويمكن أن تظهر علامات وأعراض أخرى على بعض الحالات.

اسباب ضعف التبويض

هناك العديد من الأسباب خلف الإصابة بضعف في التبويض مثل:

• الاضطرابات الوراثية: مثل متلازمة تيرنر ومتلازمة الكروموسوم X الهش.
• التعرض للمواد الكيميائية الضارة مثل: السجائر أو المبيدات الحشرية.
• مشكلة خلقية في  المبيض: مثل وجود عدد قليل من الجريبات التي تحتوي على البويضات.
• الإصابة بأمراض المناعة الذاتية: مثل التهاب الغدة الدرقية أو مرض أديسون.
• العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.
• الإصابة بأي من الاضطرابات الأيضية: مثل مرض السكري من النوع الأول.
• الإصابة ببعض الالتهابات، مثل: الإصابة بالنكاف
• إجراء عملية استئصال المبيضين أو الرحم.
• التوتر والإجهاد النفسي.
• الإصابة بتكيس المبايض.
• الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة.

كيف اعرف مخزون البويضات عندي؟ أو ما هو تحليل مخزون البويضات؟

الإجابة على هاذين السؤالين بسيط، حيث أن هناك عدة طرق يمكن بواسطتها معرفة مخزون البويضات مثل:

• اختبار AMH

الهرمون AMH هو أحد الهرمونات الجنسية التي تفرز من المبيضين بعد سن البلوغ، يتم قياس هذا الهرمون في الدم خلال فترة الدورة الشهرية، وهو أحد الاختبارات الدقيقة التي تقيس مخزون البويضات.

• اختبار الاستراديول

هرمون الاستراديول هو أحد الهرمونات الأنثوية التي يشير انخفاض مستواها إلى انخفاض احتياطي المبيض من البويضات. يتم إجراء هذا الاختبار في اليوم اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية، وتكون النتيجة الطبيعية له خلال سنوات الحمل والإنجاب ما بين 30 إلى 400 pg/ml أما في سن اليأس تتراوح مستوياته ما بين 0 إلى 30 pg/ml.

• اختبار FSH

هرمون FSH هو هرمون أنثوي يفرز من الغدة النخامية ويسبب نمو الجريبات في المبيض. يتفاوت مستوى هذا الهرمون خلال أيام الدورة الشهرية، يجرى اختبار مستوى الهرمون FSH في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة، وتكون النتيجة طبيعية إذا كانت القراءة أقل من 10 mllUl/ml، وكلما ارتفع مستوى الهرمون انخفضت فرصة واحتمالية حدوث الحمل والإنجاب.

ما هو علاج نقص مخزون البويضات؟

يهدف علاج نقص مخزون البويضات إلى تحقيق حلم الامومة، لذا وبناءً على ذلك يضع الطبيب خطة دقيقة من أجل علاج ضعف مخزون المبيض تعتمد على العديد من العوامل مثل: حالة المرأة الصحية، وعمرها، وعدد الأطفال الذين ترغب في انتاجهم، وظروفها الاجتماعية.

بناء على ذلك يختار الطبيب علاج تحفيز المبيض المناسب من تلقيح صناعي أو أطفال الأنابيب أو تجميد البويضات، مع تناول بعض المنشطات. كذلك يمكن علاج ضعف مخزون المبيض بالطب النبوي أو استخدام طرق أخرى مثل: علاج ضعف المبايض بالأعشاب مجرب مثل: كف مريم، أو نبته عكبر النحل أوعلاج ضعف مخزون المبيض بالقران، ولكن جميع هذه الحلول ليست فعالة كما الدواء.

في النهاية توجد العديد من الخيارات لعلاج ضعف مخزون المبيض؛ جميع هذه الخيارات تكون فعالة بصورة كبيرة في تحقيق حلم الأمومة، ولكن وحتى نصل إلى العلاج الصحيح والمناسب لا بد من التشخيص الصحيح ومعرفة السبب الحقيقي وراء هذه المشكلة الصحية.

اقرأ ايضا:

الحقن المجهري

تأخر الحمل مشكلة كبيرة تعاني منها الكثير من النساء وليس النساء فقط ولكن يعاني منها الرجال أيضاً والمتزوجين حديثاً ولكن مع ظهور الأساليب والتقنيات الحديثة والأخبار السارة أنه من الممكن علاج تأخر الحمل بدون سبب بالطرق الطبية الطبيعية لأن تأخر الحمل يحدث نتيجة معاناة إحدى الزوجين الرجل أو الأنثى من العقم يصيب الجهاز التناسلي الأنثوي أو الجهاز التناسلي الذكري، لذلك في هذا المقال سوف نوضح طرق علاج تأخر الحمل ومدة التأخير الطبيعية وأسباب تأخر الحمل في السطور القادمة. 

أسباب تأخر الحمل للبكر

هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى تأخر الحمل للبكر نعلم أن تأخر الحمل شيء صعب وليس سهلاً على النساء ولكن هناك بعض الأسباب التي سوف نوضحها لك عزيزتي الآن حتى تعرفين ما هي أسباب تأخر الحمل وبعد ذلك سوف نتحدث عن علاج تأخر الحمل بدون سبب: 

• مشكلة في الرحم : بعض السيدات تعاني من مشكلة في الرحم وهذه المشكلة تمنع الحيوانات المنوية أن تصل إلى الرحم، وبالتالي يكون هناك صعوبة في إكمال الحمل.

• اضطراب الهرمونات : حيث إن الهرمونات تؤثر بشكل كبير جداً على خلل أعضاء الجسم الداخلية وتؤثر على صحة المرأة ومن الممكن أن تكون اضطرابات الهرمونات متعلقة بالخصوبة لدى المرأة ونقصان وزيادة الهرمونات ينتج عنه عدم حدوث تغييرات من أجل إكتمال عملية التبويض داخل الرحم وهذه تسبب مشكلة كبيرة في الإنجاب عند البكر. 

• انسداد قناة فالوب: أما انسداد قناة فالوب فهي مشكلة كبيرة جداً لأنها تعتبر هذه القناة الوسيط الذي يكون بين المبيضين الذين يكون مسؤولين على إنتاج البويضات بعد التلقيح وأن انسداد مجرى هذه القناة يكون مشكلة كبيرة تؤذي الخصوبة لدى الأم ولكن يحدث في حالات بسيطة ويكون بسبب الجراحات الطبية في الرحم والتلوث أيضاً. 

• الورم الليفي : أما الورم الليفي فهو من أخطر أنواع الأورام التي تكون في الرحم لكنه يكون ورم حميد يصيب الرحم لدى الأم لذلك ينتج عنه نمو خلايا أخرى في بطانة الرحم بكميات كبيرة مما يؤدي ذلك إلى تأخر الحمل وعدم الإنجاب أيضاً ولكنه يمكن علاجه ببعض الجراحات العلاجية البسيطة وتستطيع المرأة بعد ذلك الخلفه بشكل طبيعي جداً.

• تكيس المبايض : تكيس المبايض في هذه الفترة أصبح منتشر كثيراً عند الكثير من النساء والبنات أيضاً وهي حالة طبية بمسمى متلازمة تكيس المبيض ولكنها ليست خطيرة وفي هذه الحالة يحدث خلل هرموني الذي يؤدي إلى ارتفاع في نسبة هرمون الذكورة لدى الأنثى لذلك يحدث اضطرابات في الهرمونات التي تكون مسؤولة عن الحمل مما يؤدي ذلك إلى خلل في عملية التبويض مما يؤثر على الحمل بشكل كبير ويمنع عملية التبويض ولكن علاجه سهل.

• انسداد عنق الرحم : ويحدث انسداد في عنق الرحم نتيجة لعدم إفراز المادة المخاطية إلى الرحم بصورة طبيعية لأن هذه المادة تساعد حركة الحيوانات المنوية في الوصول إلى الرحم بسرعة.

سبب تأخر الحمل مع انتظام الدورة

هناك أيضاً أسباب تؤدي إلى تأخر الحمل مع انتظام الدورة الشهرية ولكن قبل أن نعرض أسباب ضعف التبويض مع انتظام الدورة لابد من معرفة مشكلة الدورة الشهرية والإباضة التي تكون شائعة جداً حيث إن هرمون الأستروجين في الجسم في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية يزداد كثيراً ويرسل إشارتين مع التبويض وتكون الإشارة الأولى للجريب حتى يتم تحفيز بالبدء في انتاج بويضات والإشارة الثانية تكون للرحم حتى يبدأ بتهيئة نفسه لإنتاج البويضة التي تم تخصيبها ومن الضروري أن نعلم أن الرحم ينطق البطانة حتى في حالة عدم إنتاج البويضة، ولكن أسباب ضعف التبويض مع انتظام الدورة ما هي إلا إختلالات في الهرمونات التي تكون مرتبطة بضعف التبويض في مرحلة الدورة. 

علاج تأخر الحمل بدون سبب

علاج تأخر الحمل هام كثيراً ولكن يفضل الذهاب إلى الطبيب لأن العلاج يعتمد على سبب أكيد، لذلك ينصح بالبدء في تغيرات نمط الحياة حتى يتم تعديل الاختلالات الهرمونية التي تكون لدى المرأة والحفاظ على وزن صحي والحفاظ على نظام غذائي متكامل وممارسة الرياضة والبعد تماماً عن التوتر والزعل والإجهاد لذلك يصف الطبيب أدوية تزيد من مستويات الهرمونات حتى تحفز البويضة على إطلاق عدد كبير من البويضات ويمكن تشجيع الجسم على الإباضة بعدة طرق طبيعية حتى يتم علاج تأخر الحمل بطريقة طبيعية وهذه الطرق تكون كالآتي: 

• أولاً ممارسة التمارين الرياضية حيث إن التمارين تساعد بشكل كبير على الحفاظ على وزن محدود وصحي لأن السمنة والنقصان الوزن الكبير يؤدي بالسالب على البويضات وتساعد أيضاً التمارين الرياضية على التخفيف من حدة التوتر والضغط النفسي التي تكون مرتبطة بالهرمونات وضعف التبويض لدى المرأة لذلك ممارسة التمارين الرياضية من الطرق التي تؤدي إلى تشجيع الجسم على الإباضة بسهولة. 
• ثانياً ننصحك أيضاً بتغيير نظامك الغذائي واتباع الكثير من الأطعمة الصحية وتناول الأطعمة الغنية بحمض الفوليك لأنها تؤدي إلى تعجيل الحمل بشكل غير متوقع مثل تناولك الخضار الورقية وتناول البقوليات والبروكلي فإن هذه الأطعمة هامة كثيرا وتساعد بشكل كبير على انتاج بويضات أكثر ولكن تجنبي تماماً السكريات والأطعمة المقلية. 
• ثالثاً ننصحك دائماً بالابتعاد عن الكحول والتدخين لأن هذا يؤثر بالسلب على الإباضة ويؤدي إلى تأخر الحمل بشكل كبير. 
• وأخيرا من الضروري الحفاظ على تحسين وقت النوم الخاص بك وأخذ قسط كامل من النوم لا يقل عن ثمان ساعات يومياً لأن جودة النوم تؤثر على البويضات. 

علاج تأخر الحمل بعد سن الأربعين 

بعد أن تحدثنا عن علاج تأخر الحمل بدون سبب ننتقل إلى علاج تأخر الحمل بعد الأربعين حيث إن فرص الحمل تقل دائماً بعد بلوغ المرأة الأربعين حيث إن قلة مخزون البويضات في المبيض تقل والمرأة تولد ويكون معها عدد كبير من البويضات يصل إلى 2 مليون بويضة وفي كل مرة تخسر عدد من البويضات ولكن مع بلوغها 40 عاماً يقل عدد البويضات جداً بالإضافة إلى ضعف عمر البويضة عند المرأة التي تبلغ سن الأربعين، وإذا حدث واكتمل الحمل ترتفع نسبة التشوهات للجنين وذلك يكون نتيجة لوجود عيوب خلقية ومشاكل في الكروموسومات لأن البويضة تكون مخزنة منذ 40 عاماً وبالتالي تكون قدرتها أضعف وأقل عند الإنقسام. 

أسباب تأخر الحمل الثاني

هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى تأخر الحمل الثاني على الرغم من أن المولود الأول أو الحمل الأول تم بدون أي علاج وبطريقة طبيعية ولكن هناك بعض النساء الذين يعانون من مشكلة تأخر الحمل الثاني ويسألون عن علاج تأخر الحمل بدون سبب وتكون هذه المشكلة سببها كل ما يلي: 

• التدخين وشرب الخمر والمخدرات من العادات السلبية التي تؤدي إلى تأخر الحمل الثاني.
• بالإضافة إلى الضغط النفسي والاكتئاب.
• ظهور الدوالي أيضاً في الخصيتين، يؤدي ذلك السبب إلى تأخر الحمل وعدم حدوثه إلى أن يتم  علاج هذه الحالة بالجراحة أو بالإبر.
• والجدير بالذكر أن قلة نشاط وانخفاض الأعداد التابعة للحيوانات المنوية وانعدام وجود الحيوانات المنوية عموماً أو الالتهابات وانغلاق ممرات الحيوانات المنوية يكون ذلك سبب في تأخر الحمل.
• الضعف الجنسي نتيجة الإصابة بمرض مفاجئ الضغط، أو الضعف بسبب مرض السكر والتي تؤدي إلى منع انتصاب القضيب وحدوث القذف.
• أيضًا ظهور عيوب خلقية في الأعضاء التناسلية يؤدي إلى حدوث مشكلة في الخلفه والانجاب والتي تؤدي إلى عدم قذف الحيوانات المنويّة في المهبل.

في الختام نحن نعلم أن تأخر الحمل شيء ليس سهلاً على المرأة والرجل لذلك قدمنا لكم هذا المقال الذي يحتوي على الكثير من المعلومات التي تفيدك و علاج تأخر الحمل بدون سبب، وقدمنا لكم الكثير من النصائح والأسباب التي تؤدي إلى تأخر الحمل لذلك من الأفضل التوجه إلى الطبيب إذا لم تنجح كل هذه النصائح التي قمنا بإرشادك إليها. 

اعرف اكثر عن :

الحقن المجهري

الأورام الليفية الرحمية هي نوع من الأورام التي تظهر في الرحم والتي تصيب السيدات خلال فترة الحمل والولادة، هذه الأورام غير سرطانية ولا يمكن أن تتحول لأورام سرطانية، ومع ذلك أحياناً يجب استئصال الرحم بسبب الورم الليفي، فما هي الحالات التي يرى فيها الطبيب ضرورة لذلك؟ وكيف يمكننا التعرف على هذا المرض؟ وهل يمكن أن هل يعود الورم الليفي بعد استئصاله؟ الإجابة على هذه الأسئلة وأسئلة أخرى تخص هذا الموضوع موجودة داخل هذا المقال.

أنواع الورم الليفي

الأورام الليفية الرحمية هي عبارة عن مجموعة من الألياف العضلية المكونة في الرحم، وتختلف أنواعها وتصنف حسب المكان الذي تنمو فيه وأنواعها كالتالي:

• الأورام الليفية المعنقة

هي نوع من أنواع الأورام الليفية الرحمية التي تنمو على ساق طويلة مسببة الشعور بالألم؛ لأن الساق الطويلة التي تنمو عليها يمكن أن تسبب انقطاع إمداد الدم إلى الوريد الليفي مما يتسبب في الشعور بألم شديد وحاد.

• الأورام الليفية الجدارية

هي النوع الأكثر شيوعاً من الأورام الليفية وهي حميدة وتنمو على السطح الخارجي للرحم، بالتالي لا تسبب مشاكل كبيرة في الجهاز التناسلي الأنثوي. يرتبط ظهور هذا المرض بالعديد من الأعراض والتي تزداد نتيجة زيادة نمو الورم وضغطه على الأعضاء المحيطة مثل المثانة، ومن أهم هذه الأعراض: الإمساك، وانتفاخ وثقل في البطن، وكثرة التبول.

تنمو هذه الأورام الرحمية الجدارية على السطح الخارجي للرحم مباشرة، ويمكن أيضاً أن ترتبط بالرحم بواسطة جذع رفيع من الأنسجة تعرف بالأورام الليفية تحت المصلية المعنقة.

• الأورام الليفية داخل الرحم

هي نوع من الأورام الرحمية التي تظهر في جدار الرحم الداخلي أسفل بطانة الرحم، وهي من الأورام الرحمية الليفية الشائعة، يؤثر هذا الورم على وظيفة الرحم والأعضاء المحيطة به في بعض الأحيان، لذا يمكن أن يكون الحل العلاجي في هذه الحالة هو استئصال الرحم بسبب الورم الليفي. يمكن تقسيم الأورام الليفية داخل الرحم حسب مكانها إلى:

• ورم ليفي أمامي: إذا كان الورم في مقدمة الرحم.
• ورم ليفي خلفي: إذا ظهر الورم في الجزء الخلفي من الرحم.
• ورم ليفي داخل الرحم: يظهر هذا الورم على الجدار العلوي للرحم.

• الأورام الليفية تحت المخاطية

هي نوع نادر من الأورام الليفية الرحمية، ينمو هذا النوع من الورم تحت بطانة الرحم ويمتد إلى المساحة المفتوحة في الرحم لذا يتسبب في ظهور الكثير من المضاعفات مثل: نزيف غزير في الدورة الشهرية ولفترات طويلة، الإجهاض. يتسبب هذا النوع في حدوث مشاكل في الخصوبة لذا فهو السبب الرئيسي ل 2% من حالات العقم حول العالم؛ والسبب في ذلك أنه يسبب تشوه في الرحم والأعضاء التناسلية الداخلية مما يصعب حدوث الحمل بصورة طبيعية.

كم تستغرق عملية استئصال الورم الليفي؟

تختلف المدة التي يحتاجها الطبيب من أجل استئصال الرحم بسبب الورم الليفي عن المدة التي يحتاجها من أجل استئصال الورم الليفي نفسه ويمكن توضيح مدة العملية كالتالي:

• المدة اللازمة لاستئصال الورم الليفي عن طريق فتح البطن

تشبه هذه المدة المدة اللازمة لاستئصال الرحم بسبب الورم الليفي، فكلاهما يحتاج إلى فتح البطن عن طريق عمل شق صغير أسفل البطن، وتستغرق هذه العملية عادة مدة زمنية تتراوح بين الساعة إلى ال3 ساعات.

• المدة الزمنية لاستئصال الورم الليفي باستخدام المنظار

في هذه العملية يقوم الطبيب بعمل بعض الشقوق الصغيرة في منطقة الحوض؛ من أجل إدخال المنظار وإزالة الأورام الرحمية، ويستغرق هذا الإجراء مدة تتراوح بين ال2 إلى 4 ساعات.

• الوقت اللازم لاستئصال الورم الليفي باستخدام تنظير المهبل

استئصال الورم عن طريق التنظير المهبلي هو إجراء غير جراحي أي لا يتطلب عمل أي شقوق في الجسم، بالتالي لا يحتاج إلى وقت طويل؛ لأن دخول المنظار يكون عبر المهبل بالتالي فالمدة التي يحتاجها الطبيب في هذه الحالة هي نصف ساعة.

نسبة نجاح عملية استئصال الورم الليفي

عملية استئصال الورم الليفي تعد من أكثر العمليات الفعالة التي تقضي على الكثير من مشاكل الرحم والتي يلجأ لها الطبيب في العديد من الحالات، لذا لا عجب أن تصل نسبة نجاحها إلى 90%. مع ذلك يرتبط نجاح هذه العملية بعدة عوامل مثل: الحالة الصحية للمريضة، حجم الورم ومكانه، مدى التزام المريضة بالتعليمات وغيرها الكثير من العوامل. هذه العملية تساعد المريضة على التخلص بصورة نهائية من الأعراض المزعجة مثل: ألم البطن الشديد، والنزيف الغزير.

انتفاخ البطن بعد عملية استئصال الورم الليفي

من الطبيعي أن تعاني بعض الحالات من انتفاخ البطن بعد الخضوع لعملية استئصال الرحم بسبب الورم الليفي، حيث أن هذا الأثر الجانبي هو من الآثار الجانبية المصاحبة للعديد من العمليات التي يحدث فيها تخدير لأنه من آثار التخدير. تعرف هذه الحالة باسم علوص ما بعد الجراحة وفيها يحدث انسداد في المعدة، بالتالي تتوقف قدرتها على التخلص من الغازات فتنتفخ ويزداد حجمها، لذا في حال القدرة على التخلص من هذا الإنتفاخ يكون هذا دليل واضح على تحسن حالة المريضة بصورة كبيرة.

لا داعي للقلق من هذا الأثر الجانبي لأنه يختفي من تلقاء نفسه وبصورة طبيعية خلال الأيام التالية للإجراء، وتوجد بعض النصائح التي يمكنها أن تسرع عملية التعافي من انتفاخ البطن مثل:

• شرب السوائل الدافئة.
• المشي قدر المستطاع بين الوجبات.
• الاستلقاء على الجانب الأيسر من أجل المساعدة على تمرير الغازات.
• مضغ الطعام جيداً.

متى يكون حجم الورم الليفي خطير؟

لا يمكن أن يقوم الطبيب باستئصال الرحم بسبب الورم الليفي الصغير؛ لأنه لا يتسبب في ظهور مضاعفات مزعجة بل أنه يمكن أن يكون موجود ولا يلاحظ؛ لأنه لا يتسبب في ظهور أي أعراض. أما في حال كبر حجم الورم الليفي وأهمل علاجه فإنه في هذه الحالة يكون خطير حيث يمكن أن يصل حجمه إلى حجم حبة الجريب فروت أو أكبر، في هذه الحالات يتسبب في ظهور أعراض حادة مثل: الألم الشديد والدم الغزير وبعض مشاكل الخصوبة الأخرى.

متى يتم استئصال الرحم بسبب الورم الليفي؟

يفكر الطبيب في استئصال الرحم بسبب الورم الليفي في كانت المريضة تعاني من أي مما يلي:

• لم تجدي أي من العلاجات الأخرى نتيجة فعالة.
• إذا حدث نزيف مهبلي ثقيل وغير عادي بسبب حدوث تغيرات في مستويات الهرمونات.
• إذا حدث هبوط في الرحم أي إذا تحرك الرحم من مكانه المعتاد إلى داخل المهبل، مسبباً ضغط في الحوض ومشاكل في المعدة والأمعاء.
• في حال حدوث التهاب في بطانة الرحم والتي يصاحبها ألم شديد ونزيف.
• في حال حدوث العضال الغدي وهي حالة مرضية ينمو فيها النسيج الذي يربط الرحم داخل جدار الرحم مسبباً سماكة جدران الرحم وألم شديد وحاد.
• إذا كانت المرأة تعاني من سرطان  في الرحم أو عنق الرحم أو بطانة الرحم أو المبيض لأن في هذه الحالات يكون استئصال الرحم بسبب الورم الليفي هو الخيار الأفضل.

تجربتي مع استئصال الورم الليفي

توجد العديد من التجارب الناجحة لاستئصال الرحم بسبب الورم الليفي، ومن ضمن هذه التجارب سيدة أربعينية تحكي تجربتها قائلة ” أنا تشافيت من الورم الليفي بفضل عملية استئصال الرحم” وأشارت أنها في إحدى الأيام بدأت تشعر بألم شديد في بطنها يصاحبه نزول دم غزير في الدورة الشهرية لعدة أشهر على التوالي، لذا ذهبت سريعاً إلى طبيب نسائي متخصص والذي قام بتشخيصها بأورام في الرحم ليفية بعد أن أخضعها للعديد من الفحوصات والتحاليل التي أثبتت ذلك.

للأسف كانت حالة السيدة متقدمة وكان حجم الورم كبير لذا اضطر الطبيب لاستئصال الرحم بسبب الورم الليفي من أجل التخلص من الأعراض المزعجة التي كانت تعاني منها وتؤثر عليها.

في البداية كانت السيدة قلقة حول هذا الإجراء وما يصاحبه من ألم بعدها، لكن الطبيب طمأنها أنه في حال التزمت بتعليماته فإنها سوف تتخطى هذه الفترة بأمان، وبالفعل  أجرت المريضة العملية وحصلت على مستوى عالي من الرعاية، واستطاعت بفضل الله التخلص من أعراض أورام الرحم الليفية المزعجة.

الورم الليفي في الرحم والجماع

الشعور بألم أثناء الجماع هي أحد العلامات المميزة لأورام الرحم الليفية، والتي قد تنتبه لها السيدة وتشجعها على الكشف المبكر لدى طبيب نسائي من أجل التخلص من الآثار النفسية والعاطفية المصاحبة لهذه المشكلة. يظهر الألم بصورة متكررة أثناء وبعد الجماع ويكون الألم خارجي في منطقة الفرج أو في الشفرين، أو عند فتحة المهبل، وهناك بعض الحالات التي تشعر بالألم داخلي في الرحم أو عنق الرحم، أو أسفل البطن.

أعراض الورم الليفي

عادة لا تظهر على السيدات التي تعاني من أورام ليفية رحمية أي أعراض في حال كانت هذه الأورام صغيرة، أما في حال كانت الأورام كبيرة يمكن أن تظهر على السيدة بعض الأعراض مثل:

• الإمساك.
• صعوبة في التبول.
• كثرة التبول.
• الشعور بألم وضغط في منطقة الحوض.
• نزيف حاد خلال دورات الحيض.
• طول مدة الحيض وزيادة معدل تكرارها.
• زيادة في حجم المعدة.
• ألم عند الجماع.

مضاعفات الورم الليفي في الرحم

عادة الأورام الليفية الرحمية غير خطرة ولا يصاجبها مضاعفات، ولكن في حالات بسيطة وفي حال أهملت المريضة العلاج يمكن أن تظهر عليها بعض الأعراض مثل:

• فقر الدم الناتج عن النزيف الحاد للدورة الشهرية، والذي يصاحبه الشعور بالدوخة طوال الوقت.
• ضعف الخصوبة الناتجة عن منع دخول السائل المنوي من عنق الرحم إلى قناة فالوب.
• تشوه الرحم بسبب زيادة حجمه بصورة ملحوظة.
• الولادة المبكرة الناتجة عن وضعية الجنين غير السليمة داخل الرحم.

علاج الورم الليفي

معظم الحالات لا تحتاج للبحث عن علاج للورم الليفي بل يكفيها المتابعة الدورية والتي تنبه إلى ضرورة التصرف في حال حدوث خطر، ولكن في الحالات المتقدمة والتي يكون فيها حجم الورم كبير هناك طريقتان متعبتان للعلاج وهما:

• العلاج الدوائي

توجد بعض الخيارات العلاجية التي تقلل من حجم الورم الرحمي منها: دواء ليوبرورلين (leuprolide)،

أو هرمون الأندروجين، أو استخدام اللولب الرحمي الذي يحتوي على البروجستين.

• العلاج الجراحي

لا يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي إلا في حال لم تحدث العلاجات الدوائية أي تحسن ملحوظ في الحالات، في هذه الحالة يقوم الطبيب بتدخل جراحياً إما عن طريق استئصال الرحم بسبب الورم الليفي أو إزالة الورم الليفي وهذا الورم يمكن إزالته باكثر من طريقه:

• الجراحة البطنية: والتي تجرى من أجل استئصال الأورام الكبيرة والكثيرة، وفيها يتم استئصال الورم الليفي عن طريق عمل شق في البطن.
• تنظير البطن: باستخدام المنظار الذي يتم إدخاله للبطن عن طريق عمل أكثر من فتحة في منطقة الحوض، من أجل استئصال الأورام الموجودة خارج الرحم.
• تنظير الرحم: باستخدام المنظار الذي يدخل إلى الرحم عبر المهبل لإزالة الأورام الموجودة في تجويف الرحم.

غلق الشريان الرحمي

أو كما يعرف بإسم انسداد الشريان الرحمي هو إجراء بسيط يقوم فيه فني الأشعة المتخصص باستخدام القسطرة بمساعدة جسيمات صغيرة على منع وصول الدم إلى جسم الرحم. يستخدم هذا الإجراء في علاج الورم الرحمي الليفي عن طريق القدرة على علاج الأعراض المرتبطة به مثل: غزارة الطمث.

يعد هذا الإجراء آمن وفعال وله العديد من المزايا مثل أنه: يبقى الرحم سليماً، هو بديل آخر للجراحة، بالإضافة إلى أن هذا الإجراء لا يتطلب الإقامة في المستشفى.

كي بطانة الرحم

هو إجراء يتم فيه إزالة الطبقة الرقيقة التي تبطن الرحم، يساعد هذا الإجراء النساء التي يعانين من غزارة الدورة الشهرية بسبب الأورام الليفية الرحمية على التخلص من هذه المشكلة خاصة في حال كانت قد انتهيت من الإنجاب. يذكر أن هذا الإجراء هو إجراء آمن تماماً وعلاج فعال يستخدم لإيقاف نزيف الرحم غير الطبيعي الذي يؤثر على الحياة والأنشطة اليومية.

استخدام الموجات فوق الصوتية

توجد العديد من الاستخدامات للموجات فوق الصوتية في حالة الأورام الليفية الرحمية منها:

• استخدام تشخيصي: الموجات فوق الصوتية هي إحدى طرق التشخيص التي يطلبها الطبيب في حال كانت المريضة تعاني من أعراض أورام الرحم الليفية، ويتم هذا الفحص خارجي على البطن إذا كانت السيدة حامل ومهبلي إذا لم تكن حامل. في هذه الحالة لا يكون الغرض من الفحص هو التشخيص فقط بل أيضاً التعرف على حجم الورم ونوعه وموقعه بالتحديد.
• غرض العلاج: يتم هذا العلاج عن طريق استخدام موجات صوتية عالية التردد بصورة مركزة على الورم الليفي بالرحم من أجل تدميره، حيث تدخل المريضة إلى جهاز المسح بالتصوير الرنين المغناطيسي، وتسلط على الأنسجة الموجات من أجل تدميرها بدون إجراء أي شقوق في البطن.

استئصال الرحم بسبب الورم الليفي

هي أحد الحلول الجراحية التي يفكر بها الطبيب في حال لم تحدث العلاجات الدوائية أي تأثير، في هذه الحالة يكون استئصال الرحم بسبب الورم الليفي هو الحل الوحيد والدائم من أجل التخلص من الأورام الليفية. لكن في هذه الحالة لا تستطيع النساء الإنجاب بعدها، لذا لا يجب إجراء هذه العملية إلا في حال لم تكن المرأة ترغب في الإنجاب مرة أخرى.

هل يعود الورم الليفي بعد استئصاله؟

نعم؛ يمكن أن يعود الورم الليفي الرحمي بعد استئصاله وخاصة في حال كان سن السيدة صغير فكلما زاد سنها قلت إمكانية ظهور الورم الليفي الرحمي مرة أخرى، كذلك هناك بعض السيدات التي يظهر عندها الورم الليفي مرة أخرى بدون أي سبب واضح.

مخاطر استئصال الورم الليفي

هناك بعض المخاطر المرتبطة بعملية استئصال الرحم بسبب الورم الليفي، ومن أهم هذه المخاطر:

• النزيف.
• الإصابة بعدوى.
• حدوث جلطات دموية.
• مشاكل متعلقة بالتخدير.
• حدوث التصاق داخل الحوض والبطن.
• ظهور ندبات في البطن.
• عودة الأورام الليفية مرة أخرى.
• إصابة أعضاء أو أوعية محيطة.

على الرغم من أن هذه المضاعفات نادرة الوجود إلا أنه لا يمكن إهمال وجودها ويجب على جميع السيدات اللاتي خضعن لهذه العملية متابعة أنفسهن والتوجه إلى الطبيب في حال ملاحظة ظهور أي منهم.

هل يستمتع الرجل بعد استئصال الرحم؟

نعم؛ لا تتأثر الحياة الجنسية لأي من الطرفين الرجل أو المرأة بعد عملية استئصال الرحم خاصة إذا كانت عملية الاستئصال هذه لا يدخل فيها استئصال المبيضين، وذلك لأن المبايض هي المسؤولة عن الهرمونات الأنثوية أما الرحم فما هو إلا وعاء للحمل.

ما هي الاثار الجانبيه بعد استئصال الرحم؟

توجد بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تعاني منها بعض السيدات بعد عملية استئصال الرحم بسبب الورم الليفي وتشمل هذه الآثار الجانبية ما يلي:

• نول المهبل.
• سلس البول.
• جلطات دموية.
• تشكل الناسور.
• التهاب الجروح.
• ألم المزمن.
• نزيف مهبلي .

أيهما أفضل استئصال الرحم بالمنظار أم بالجراحة؟

استئصال الرحم بالمنظار هو المفضل لدى العديد من الأطباء وذلك للأسباب التالية:

1. انخفاض نسبة حدوث التهابات، وذلك لأنه في حالة المنظار يتم عمل فتحات صغيرة جداً يسهل التئامها، على عكس الحال في حال الجراحة يتم فتح البطن بالتالي تزيد نسبة حدوث التهاب.
2. قلة المدة اللازمة للبقاء في المستشفى، وذلك لأن الجرح صغير حيث يمكن أن تحتاج السيدة للجلوس ليلة واحدة فقط.
3. قلة فترة التعافي ففي حالة العلاج بالمنظار، يكون التعافي سريع ويستغرق ال3 ايام على خلاف التعافي في حال كانت السيدة قد خضعت لجراحة حيث لا تقل مدة التعافي عن أسبوع.
4. الألم بعد العملية في حالة العلاج بالمنظار يمكن تحمله باستخدام المسكنات الخفيفة، على خلاف الجراحة التي تحتاج إلى مسكنات قوية.
5. العلاج بالمنظار لا يترك خلفه ندبة واضحة، على خلاف الجراحة التي تترك خلفها ندبة بارزة وواضحة.

في الختام استئصال الرحم بسبب الورم الليفي، يعد أحد الحلول التي يلجأ لها الطبيب مباشرة مع بعض الحالات والتي تجبره حالات أخرى لم تستجب للعلاج لاستخدامها، وهي عملية نسبة نجاحها مرتفعة مما يشجع الحالات التي تحتاجها إلى خوضها.

اقرأ ايضا:

تكلفة المنظار الرحمي